青森市生活応援商品券

⽣活応援商品券「QRコード付きカード」の再配達および紛失した場合の⼿続きについて

食品を手に取る人のイラスト
食品を手に取る人のイラスト

ご不在が続き、郵便局での保管期間を過ぎてしまった場合、または、紛失した際は、下記の⼿順で「再配達」のご依頼をお願いいたします。
市役所窓⼝、および事務局窓⼝での直接交付はご対応できません。あらかじめご了承ください。
(特別な理由がない限りは、下記フォームでの申請となります)

    フォームでの申請

    下記、専⽤フォームに必要事項を⼊⼒・本⼈確認の書類を添付の上、申請してください。

    本⼈確認書類の写真・写し(下記のいずれか1点、もしくは2点を添付)

    いずれか1点を添付

    ・マイナンバーカード(個⼈番号カード)(※通知カードは不可) ・運転免許証/運転経歴証明書 ・パスポート(旅券) ・在留カード/特別永住者証明書 ・⾝体障害者⼿帳/療育⼿帳/精神障害者保健福祉⼿帳 ・官公庁が発⾏した写真付き⾝分証明書(宅地建物取引⼠証など)

    いずれか2点を添付

    ・健康保険証(各種) ・住⺠票の写し(住⺠票) ・年⾦⼿帳/年⾦証書 ・印鑑登録証明書 ・公共料⾦の領収書

    代理⼈による申請について

    代理⼈による申請・受領は、なりすまし防⽌のため、以下の条件を満たした場合に限り可能です。

    ●代理⼈が同⼀世帯員の場合

    ・代理⼈の⽒名・⽣年⽉⽇などの基本情報を照合させていただきます。 ・不在返戻による再配達の場合は、本⼈確認書類は不要です。

    ●代理⼈が同⼀世帯員以外の場合(別世帯の親族、施設職員、ケアマネジャー等)

    ・「委任状 + 本⼈確認書類」がある場合に限り、代理⼈と認めます 。 ・世帯主(ご本⼈様)と代理⼈、双⽅の本⼈確認書類が必要です。 ・書類に不備がある場合は、事務局から世帯主の登録電話番号へ架電し、代理⼈申請の同意を直接確認いたします。 ・ご本⼈様が⾃筆できない場合は、委任状の「代筆記載記録欄」の記⼊と、記名押印が必要です。

    委任状のダウンロードはこちら
    申告者(受取⼈)
    申請理由
    提出が必要な書類
    事務局での確認・審査方法
    ①本人・同一世帯員
    不在返戻 / 転居返戻
    不要
    氏名・生年月日等の基本情報の照合。(※転居は市が住民基本台帳を確認)
    ②本人・同一世帯員
    紛失・破損
    本人確認書類(1点または2点)
    書類審査+システムでの残高・利用履歴照会
    ③別世帯の親族・知人
    (一般の代理人)
    すべての場合
    双方の本人確認書類(1点または2点)+
    委任状
    書類審査+世帯主(本人)さまへ、お電話での同意確認を行います。(書類不備がある場合)
    ④施設職員・ケアマネ
    すべての場合
    双方の本人確認書類(1点または2点)+
    委任状
    書類審査+施設代表者さまへ、お電話での在籍・同意確認(書類不備がある場合)
    ⑤成年後見人
    (法定代理人)
    すべての場合
    双方の本人確認書類(1点または2点)+
    登記事項証明書(※発行日から6ヶ月以内のものに限る)
    書類審査のみ(※本人への電話確認は省略)

    申請フォーム

    は必須項⽬となります

    申請者

    申請理由

    世帯主との関係性

    本⼈確認書類、その他書類の送付⽅法

    【世帯主のかたの情報を⼊⼒してください】

    世帯主 氏名

    世帯主 氏名(フリガナ)

    世帯主 生年月日

    世帯主 住所

    ※3月1日 時点での住所

    郵便番号

    ※転居先の現住所(転居されたかたのみご入力ください)

    郵便番号

    連絡先電話番号

    メールアドレス

    以下の項⽬を確認いただきチェックボックスにチェックをお願いします。
    詳細はリンク先でご確認いただけます。なお、申請にはご同意が必要です。

    申請を受付してから審査が完了するまでに概ね2週間程度のお時間をいただいております。
    なお、申請内容に不備や確認事項が生じた場合には、上記の目安よりもさらに日数を要する場合がございます。
    何卒ご了承のうえ、余裕をもってご申請くださいますようお願い申し上げます。

    【写真添付のご注意】
    ・添付ファイルが大きい場合、送信完了までに1分程度かかる場合があります。画面を閉じずにそのままお待ちください。
    ・合計25MBを超えると送信エラーになります。送信できない場合は、添付する画像のサイズを小さくして再度お試しください。

    必要書類の画像アップロードが難しい⽅は、上記フォームに⼊⼒の上、必要書類を下記の事務局宛てにお送りください。

    (郵送先)
    ⻘森市⽣活応援商品券 コールセンター 宛て

    〒980-0014
    宮城県仙台市⻘葉区本町1-12-12
    GMビルディング5F
    TEL :0120-962-693

    お電話での申請

    上記フォームがご利⽤いただけない⽅のみ、お電話にてご本⼈さま確認を⾏います。
    また、必要確認書類は郵送にて提出していただきます。

    0120-962-693(10:00〜18:00、⼟⽇祝を含む毎⽇)

    お電話にて、確認必要項⽬にお答えいただきます。その後、本⼈確認書類を郵送にてご提出いただきます。